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医师详解精神发育迟滞

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  【导读】精神发育迟滞也称为智力落后、智力低下或精神发育不全,是小儿常见的一种发育障碍。发育迟滞主要表现在社会适应能力、学习能力和生活自理能力低下;其言语、注意、记忆、理解、洞察、抽象思维、想象等,心理活动能力都明显落后于同龄儿童。

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  精神发育迟滞4种程度症状表现

  临床上精神发育迟滞分为轻度、中度、重度和较重度四级,不同等级其症状表现不同。

  1、轻度MR:IQ为50~70,适应性行为轻度缺陷。早年发育较正常儿略迟缓,且不象正常儿那样活泼,对周围事物缺乏兴趣;做事或循规蹈距,或动作粗暴;言语发育略迟,抽象性词汇掌握少;分析能力差,认识问题肤浅。

  2、中度MR:IQ为35~49,适应性行为中度缺陷。整个发育较正常儿迟缓。语言功能发育不全,吐词不清,词汇盆乏,只能进行简单的具体思维,抽象概念不易建立。对周围环境辨别能力差,只能认识事物的表面和片断现象。

  3、重度MR:IQ为20~34,适应性行为重度缺陷。早年各方面发育迟缓。发音含糊,言语较少,自我表达能力较差。抽象概 缺乏,理解能力低下。情感幼稚、动作十分笨拙。

  4、较重度MR:IQ低于20,适应性行为较度缺陷。对周围一切不理解。缺乏语言功能,较多会喊爸、妈等,但并不能真正 辨认爸妈,常为无意识的嚎叫。缺乏自我保护的本能,不知躲避明显的危险。情感反应原始。感觉和知觉明显减退。运动功能显着障碍,手脚不灵活或终生不能行走。

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  导致精神发育迟滞的原因主要有以下几方面:

  1、围产期疾病:包括早产、难产、分娩过程中脑损伤,新生儿窒息及核黄疸等。

  2、胎儿期获得性异常:妊娠前三个月是胎儿神经系统结构初步形成阶段,易遭受致病因素的损害,而导致明显的畸形。在胎儿期母体的感染(病毒、螺旋体、弓形体)、腹部外伤或放射线照射、精神活性物质中毒、甲状腺机能低下等内分泌疾病、妊娠毒血症、营养不良、缺氧等严重疾病均系精神发育迟滞的病因之一。

  3、遗传异常:主要指由基因或染色体异常所致的神经系统发育不良、畸形或先天性代谢Down综合征、Turner综合征;苯丙酮尿症、半乳糖血症、家族性黑朦性痴呆;神经纤维瘤病、结节性硬化及先天性脑积水、脑穿通畸形、小头畸形等。

  4、出生后疾病:出生后头2年,脑发育快,致病因素在此期内造成的脑损害也严重。学龄前是关键时期,其次为小学年龄期。致病原因很多,如感染(特别是中枢神经系统的感染)、颅脑外伤、中毒、癫痫、营养不良、内分泌或代谢疾病及疫苗接种后脑炎等。

  5、其他因素:染色体异常或重性精神障碍等原因导致。

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  精神发育迟滞危害大 及早检查是关键

  精神发育迟滞可危害孩子身体、精神、智力等多个方面,严重影响孩子将来的成长、学业和事业等,家长要警惕发育迟滞给孩子带来的危害。正因为儿童发育迟滞对孩子身心危害性较大,所以检查一定要及时,早检查早治疗,才能对孩子的健康发展有保障。

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  检查儿童发育迟滞 要选有资质的专业儿科医院

  很多医院其实对于发育迟滞的检测,只是做张测试表那么简单,因为缺乏专业的设备,进而导致误诊、漏诊的现象比较多。据临床科研显示,精神发育迟滞不是由一般的单一的原因造成的,而是来自多数原因的障碍症候群,其中脑部神经递质分泌失衡是导致发育迟滞的根本原因,所以一般的核磁共振、放射检查根本无法正确诊断。所以应选择正规专业的儿童专科医院进行检查,以免误诊误治带来经济上的负担,并且耽误孩子一生的健康发展。

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  多学科联合干预明确诊断病因科学治疗

  多学科联合干预是集发育行为科、小儿神经科、小儿内分泌科、儿童保健科、儿童康复科、营养膳食科等多学科医师联合会诊,中西医结合治疗、物理治疗、康复训练等相结合,从诊断上查明致病因素,多学科联合提出治疗和营养方案,进行联合干预。

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